Phân loại lâm sàng HIV AIDS theo CDC OMS 1987 CDC 1993

Phân loại lâm sàng HIV AIDS theo CDC OMS 1987 CDC 1993

Write By: meodien Published In: A - Z Bệnh & Triệu chứng Created Date: 2016-10-27 Hits: 9101 Comment: 0

Phân loại lâm sàng HIV AIDS.

Phân loại lâm sàng HIV theo CDC/OMS 1987.

Phân loại  CDC 1/1993.

Thông qua triệu chứng để hiểu rõ tình trạng người bệnh.





Phân loại lâm sàng HIV theo CDC/OMS 1987


Chia làm 4 nhóm và 5 tiểu nhóm:

Nhóm I: Nhiễm trùng sơ cấp (sơ nhiễm)

- Có triệu chứng

- Không có triệu chứng

Nhóm II: Nhiễm trùng không triệu chứng.


2A: Không có dấu hiệu sinh học bất thường.

2B: Có dấu hiệu bất thường về sinh học.

Nhóm III: Sưng hạch toàn thân kéo dài.

3A: Không có dấu hiệu sinh học bất thường.

3B: Có dấu hiệu bất thường về sinh học.


Nhóm IV: có triệu chứng lâm sàng, chia làm 5 tiểu nhóm.

4A: Dấu hiệu toàn tahan:

- Sốt kéo dài trên 1 tháng.

- Sụt cân ngoài ý muốn trên 10% trọng lượng cơ thể .

- Tiêu chảy kéo dài trên 1 tháng.

4B: Biểu hiện thần kinh.

4B1: Nhóm bệnh thần kinh trung ương: rối loạn trí nhớ, viêm não, viêm màng não, bệnh tủy.

4B2:
Nhóm bệnh thần kinh ngoại biên: tê bì, đi cách hồi, teo cơ.

4C:
Nhiễm trùng cơ hội.

4C1: Bao gồm các bệnh được xem là nhiễm trùng chỉ điểm của AIDS.

Do ký sinh trùng: Viêm phổi do pneumocystis carinii

Nhiễm cryptosporium

Bệnh do isospora belli

Bệnh do toxaplassma.

Do nấm: bệnh nấm do cryptococus, hítoplasma

Do vi khuẩn: nhiễm Mycobacterium, không điểm hình MAC.

Do virus: nhiễm trùng do cytomegalovirus CMV

Nhiễm trùng do herpes HSV

4C2: Có ít nhất một trong 6 bệnh

Nhiễm khuẩn do salmonella tái phát nhiều lần.

Nhiễm nocardia.

Lao lan tràn.

Bạch sản lưỡi.

Zona

Nhiễm nấm candida ở miệng.

4D: Ung thư thứ phát: Sarcoma Kaposi, u lympho không phải Hodgkin, U lympho bào B, u lympho nguyên bào miễn dịch.

4E: Các bệnh lý khác.

Viêm phổi kẽ tăng lympho, xuất huyết giảm tiểu cầu, suy kiệt.

 

 

Phân loại CDC 1/1993


Sự phân loại mới này dựa vào sự phân chia tế bào CD4 làm theo mức độ:

A1: tế bào CD4 >500tb/mm3.

A2:
tế bào CD4 200-499 tế bào /mm3.

A3:
tế bào CD4 <200 tế bào/mm3.

 

Phân hạng lâm sàng:

Nhóm A: bao gồm 1 hoặc nhiều biểu hiện của người có HIV dương tính, nhiễm HIV không triệu chứng, sơ nhiễm, bệnh hạch toàn thân kéo dài.

Nhóm B: Có một trong các tiêu chuẩn sau:

Các bệnh liên quan nhiễm HIV hoặc chỉ điểm suy giảm miễn dịch.

Các bệnh nghi ngờ biến chứng của nhiễm HIV cần phải theo dõi về lâm sàng: u mạch, nhiễm Candida ở âm đạo, âm hộ dai dẳng, loạn sản cổ tử cung.

Nhóm C: bao gồm các bệnh chỉ điểm AIDS.

Nhiễm candida thực quản ( nhiêm candida phế quản hoặc phổi)

Ung thư cổ tử cung xâm nhập.

Bệnh do coccidisidomycosis rải rác hoặc ở ngoài phổi.

Bệnh do cryptococcus ngoài phổi.

Bệnh do đường ruột do cryptosporidium mãn tính kéo dài trên 1 tháng.

Viêm võng mạc do cytomegalovirus làm mất thị giác.

Bệnh não lien quan với HIV.

Viêm thực quản, viêm phổi hoặc phế quản do herpes simplex gây loét mạn tính kéo dài trên 1 tháng.

Bệnh do nấm lan tỏa, bệnh nâm penicillium, bệnh nấm histoplasma ngoài phổi hoặc rải rác.

Bệnh tiêu chảy trên trên 1 tháng do isospora.

U lympho.

Sarcoma kaposi.

U lympho nguyên bào miễn dịch.

U lympho ở não tiên phát.

Bệnh do mycobacteriym avium complex hoặc M.Kansasi ngoài phổi rải rác.

Lao phổi hoặc lao ngoài phổi.

Viêm phổi do p.carinii.

Viêm phổi tái đi tái lại.

Viêm não chất trắng tiến triển.

Nhiễm trùng huyết tái diễn do salmonella, không phải thương hàn.

Bệnh não do toxoplasma.

Hội chúng suy mòn do HIV.

Bệnh do leihmania lan tỏa không điển hình.