Đau tăng dần ở trẻ là gì? Tại sao trẻ đau và tê bì chân tay nhất là về đêm

Hầu như mọi đứa trẻ đang lớn đều cảm thấy có một  đau ở đau đó: đau chân, chân đau tăng dần, một cảm giác đau âm ỉ không rõ ràng ở bên trong của chân. Nguyên nhân do đâu?

Đau tăng dần là gì

Cụm từ tổng hợp cho những nỗi đau ngẫu nhiên mà trẻ em và thanh thiếu niên mắc phải phổ biến đến mức nó thậm chí còn truyền cảm hứng cho tên của một bộ phim hài những năm 1980. Tuy nhiên, khi các nhà khoa học đào sâu vào bằng chứng để tìm ra những cơn đau ngày càng tăng thực sự là gì, họ phát hiện ra rằng không ai thực sự biết. Các nhà nghiên cứu báo cáo trên tạp chí Nhi khoa cho biết, các định nghĩa này ngẫu nhiên và ở khắp nơi như chính những nỗi đau mà trẻ em phàn nàn.

Mặc dù một số nghiên cứu đã gợi ý rằng có đến một phần ba trẻ em bị đau ngẫu nhiên và tăng dần, nhưng thuật ngữ này từ lâu dường như giống y học dân gian hơn là một chẩn đoán y tế thực tế. Mặc dù vậy, cha mẹ, giáo viên và bác sĩ thường sử dụng nó khi họ không có câu trả lời rõ ràng nào khác cho một cơn đau cụ thể mà một đứa trẻ hoặc thanh thiếu niên có thể mô tả, nhưng cũng có những lưu ý về các con đau tăng dần này.

Một nhóm các nhà nghiên cứu tại Đại học Sydney ở Úc muốn tìm hiểu xem có nghiên cứu nào đưa ra định nghĩa hoặc tiêu chí chính xác hơn không. Họ đã xem xét qua tám cơ sở dữ liệu cho bất kỳ bài báo nào đề cập đến những cơn đau đang phát triển hoặc những cơn đau tăng trưởng ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên. Trong145 nghiên cứu cho thấy các điểm chung về:
Những cơn đau ngày càng tăng xảy ra ở đâu?
Chúng bắt đầu ở độ tuổi nào? Có những mẫu nào không?
Các yếu tố rủi ro?
Các đặc điểm lâm sàng thường gặp?
Mối quan hệ với các hoạt động cụ thể?

Những gì họ phát hiện ra là "không có sự đồng thuận nào về những cơn đau ngày càng tăng thực sự là gì, ý nghĩa của chúng, cách chúng được xác định và cách chúng nên được chẩn đoán", đồng tác giả Steven J. Kamper, Tiến sĩ, giải thích trong một video về những phát hiện. "Các định nghĩa thực sự thay đổi, thực sự mơ hồ và đôi khi hoàn toàn trái ngược nhau," ông nói. "Một số nghiên cứu cho thấy những cơn đau ngày càng tăng xảy ra ở cánh tay, một số chỉ ở chi dưới. Một số cho rằng đó là về cơ, một số nói về khớp."

Điều gần nhất và nhất quán về các cơn đau tăng dần mà họ tìm thấy là chính xác một nửa số nghiên cứu đã đề cập đến cơn đau ở các chi dưới.
Gần một nửa (48%) mô tả nó xảy ra vào buổi tối hoặc ban đêm, 42% cho biết nó đang tái phát, 35% cho biết nó xảy ra ở những người thanh niên có khám sức khỏe bình thường khác và 31% cho biết cơn đau xảy ra ở cả hai bên thân hình.
Ngoài những điều này, không có đặc điểm chung nào khác được đề cập trong hơn 30% các nghiên cứu.
Kamper nói, "hơn 80% không nói gì về độ tuổi mà những cơn đau ngày càng tăng này xảy ra." Và 93% các nghiên cứu thậm chí không đề cập đến sự tăng trưởng có liên quan đến cơn đau.

Một số nghiên cứu đã thừa nhận rằng nguyên nhân của các cơn đau ngày càng tăng là không rõ, và một số người khác coi đó là chẩn đoán loại trừ - nghĩa là, đó là chẩn đoán khi mọi thứ khác đã được loại trừ.

Nhưng đó không phải là một lời giải thích thỏa đáng cho trẻ em và gia đình của chúng, vì vậy các nhà nghiên cứu đã rút ra kết luận hợp lý duy nhất mà họ có thể có từ những gì họ tìm thấy: "Chúng tôi nghĩ rằng điều quan trọng là thuật ngữ này không được sử dụng mà chưa thấy một sự rõ ràng nào được đưa ra cho dù là bởi các nhà nghiên cứu hay bác sĩ lâm sàng, ”- Kamper nói.

Chú ý Y tế khác về các kiểu đau tăng dần ở trẻ nhỏ.

Tình trạng đau tăng dần, tăng trưởng này được đặc trưng bởi đau ở cả hai chân. Với độ tuổi chủ yêu là 2 -12 tuổi. Thường xảy ra vào ban đêm.
Tuy nhiên, triệu chứng cũng thay đổi ở các cá thể và không phổ biến và khác nhau ở trẻ em, do đó các theo dõi y tế kèm theo sẽ là cần thiết để loại trừ các tình trạng nguy hiểm khác.

Các triệu chứng khác không đặc trưn của cơn đau đang phát triển ở trẻ em có thể bao gồm:

• Đau ở chân; chủ yếu ở ống chân, đùi, bắp chân và mặt sau của đầu gối.
• Đau tay Nhức đầu không thường xuyên
• Đau bụng từng cơn
• Đau lưng
• Đau dữ dội làm rối loạn giấc ngủ của con bạn

Chỉ khi bác sĩ đã khám và không có tình trạng bệnh lý kèm theo cơn đau nguy hiểm tính mạng thì mới được xác minh và có thể chẩn đoán những cơn đau ngày càng tăng ở trẻ em.
Thông thường, bác sĩ sẽ đánh giá sức khỏe của bạn để loại trừ khả năng mắc bất kỳ tình trạng nào khác.

Bạn phải tìm kiếm trợ giúp y tế khẩn cấp nếu:

• Con bạn đau dai dẳng
• Cơn đau không biến mất vào buổi sáng
• Nó làm gián đoạn các hoạt động hàng ngày của con bạn
• Cơn đau lan đến các khớp Đau chân do chấn thương
• Có các triệu chứng khác như sưng, đỏ, sốt và hơn thế nữa
• Việc con bạn đau chân không phải là do các cơn đau ngày càng gia tăng.

Một số tình trạng khác có thể gây ra cơn đau tương tự như đau tăng dần:

• Viêm khớp tự phát thiếu niên
• Hội chứng đau cơ xơ hóa
• U xương Khả năng vận động Thiếu Vitamin D (Còi xương)
• Vết thương
• Hội chứng chân không yên

Ghi chú kết luận và cảnh báo.
Các cơn đau tăng dần ở trẻ em hầu hết là vô hại. Sự đau đớn và khó chịu liên quan đến tình trạng này có thể được giải quyết bằng sự can thiệp lâm sàng và chăm sóc thêm của cha mẹ. Tuy nhiên, cha mẹ cần hỏi ý kiến của các bác sĩ để có thể tránh được những bệnh lý tiềm ẩn và biến chứng.

BsNguyễn Thị Ngọc Minh
Nguồn
Pediatrics: “Defining Growing Pains: A Scoping Review.”

The Journal of Pediatrics: “Prevalence of ‘growing pains’ in young children