HIV dương tính: cần làm gì khi phát hiện mình nhiễm.

Author: Bs.Nguyễn Thị Ngọc Minh

Post date:

Chúng ta thường lo lắng về các vấn đề của HIV và xét nghiệm của HIV nhưng nếu xét nghiệm HIV cho kết quả dương tính thì cần làm gì?
Chúng ta thường lo lắng về các vấn đề của HIV và xét nghiệm của HIV nhưng nếu xét nghiệm HIV cho kết quả dương tính thì cần làm gì?
Xét nghiệm HIV có nhiều loại, loại sớm nhất là xét nghiệm sau 3 tháng kể từ ngày có sự kiện với nguy cơ lây nhiễm và loại 6 tháng kể từ ngày có nguy cơ lây nhiễm.

Khi xét nghiện HIV cho kết quả dương tính sẽ khiến nhiều người trở nên hoảng loạn và quả tải bởi các câu hỏi liên quan cũng như những lo lắng. Tuy nhiên hãy nhớ răng HIV không phải là đoạn cuối của con đường,  HIV là một bệnh có thể kiểm soát được bằng thuốc HIV, tuy thuốc không chữa được HIV nhưng thuốc HIV có thể làm bạn sống khỏe hơn, sống lâu hơn và làm giảm nguy cơ chuyển sang AIDS.
    Điều đầu tiên cần làm khi xét nghiệm HIV cho kết quả dương tính là bạn cần đến gặp nhân viên Y tế, dù cho tại thời điểm đó bạn thấy cơ thể khỏe mạnh- không có dấu hiệ bệnh tật. Sử dụng các biện pháp chăm sóc và điều trị HIV sớm nhất có thể để giữ cho cơ thể khỏe mạnh.
Người có HIV nên dùng thuốc HIV càng sớm càng tốt. Dùng thuốc gì và như thế nào sẽ được quyết định dựa trên giai đoạn nhiễm HIV.
Xác định giai đoạn nhiễm HIV của một người sẽ dựa trên tình trạng sức khỏe của người đó, biểu hiện trên lâm sàng, chỉ số xét nghiệm và bệnh sử của người nhiễm HIV.


Đánh giá giai đoạn tiến triển của HIV như thế nào?

    Đánh giá tình trạng và giai đoạn HIV bao gồm việc thu thập thông tin chung về sức khỏe của người bệnh qua các lần khám với nhân viên y tế. Các thông tin bao gồm đánh giá tổng thể về tình trạng sức khỏe của cá nhân, lịch sử dùng thuốc, đánh giá sức khỏe trên lâm sàng và kết quả xét nghiệm.
 Mục đích của việc đánh giá tiến triển của HIV
Đánh giá việc nhiễm HIV của một người đã tiến xa đến đâu, điều trị HIV với thuốc dành cho HIV có thể làm chậm việc chuyện HIV sang AIDS - giai đoạn cuối của quá trình nhiễm HIV.
Đánh giá cho phép xác định người nhiễm đã đến lúc dùng thuốc điều trị HIV cả đời hay chưa.
Thu thập dữ liệu để xác định dùng loại thuốc HIV nào cho phù hợp.

Trong quá trình đánh giá giai đoạn nhiễm HIV các chuyên gia y tế sẽ giải thích về lợi ích và tác hại của việc dùng thuốc điều trị HIV và cách để giảm nguy cơ lây nhiễm HIV cho người khác và cũng lắng nghe các câu hỏi mà bạn đặt ra.
Các câu hỏi thường gặp.
    Những người mới xét nghiệm thấy HIV dương tính thường sẽ có rất nhiều câu hỏi thắc mắc thường là
    Nếu tôi nhiễm HIV liệu tôi có bị AIDS không.
    Có thể làm gì để sống khỏe mạnh và không lây nhiễm HIV cho người khác?
    Làm sao để không lây nhiễm HIV cho người khác?
    Thuốc điều trị HIV sẽ gây ảnh hưởng thế nào lên cuộc sống của tôi?
    Làm sao để nói cho người nhà biết rằng mình nhiễm HIV?
    Có cần thiết nói với đồng nghiệp là mình nhiễm HIV không?
    Có nhóm người cùng HIV nào không, có nhóm người giúp đỡ người nhiễm HIV nào ngoài kia không?

Một số người sẽ viết trước các câu hỏi thắc mắc trước khi đến gặp chuyên gia y tế, một số người còn mang theo người nhà và gia đình đến cùng.
Tốt nhất bạn nên viết trước các câu hỏi cần hỏi trước khi đến gặp bác sĩ để tránh quên nhé.

Các xét nghiệm cần làm tại phòng thí nghiệm để đánh giá giai đoạn nhiễm HIV cần làm?

Đếm CD4

    Đếm CD4 để xác định số tế bào CD4 trong mẫu máu. Tế bào CD4 là tế bào chống sự nhiễm trùng của hệ thống miễn dịch. HIV sẽ phá hủy tế bào CD4 và từ đó hủy hoại hệ thống miễn dịch của cơ thể. Khi hệ thống miễn dịch bị hủy hoại thì rất khó khăn để cơ thể chống lại sự nhiễm khuẩn - bệnh tật. Khi dùng thuốc điều trị HIV thì sẽ giúp ngăn cản virus HIV phá hủy tế bào CD4. Với người nhiễm HIV lượng tế bào CD4 càng cao thì càng tốt.
Thuốc ART được khuyến khích dùng cho tất cả những người nhiễm HIV không quan trọng là mức CD4 của họ là bao nhiêu, khi số CD4 càng thấp ( đặc biệt là dưới 200 tê bào /mm3 máu) thì càng cần dùng ART.


Tải lượng virus HIV

    Tải lượng virus cho biết số lượng virus HIV trong máu. Mục tiêu điều trị HIV là làm giảm số lượng virus HIV trong máu để khi làm tải lượng virus thì không tìm thấy Virus trong máu.
Đếm CD4 và làm tải lượng Virus là 2 thứ dùng để kiểm tra và giám sát mức độ hiệu quả của việc điều trị HIV ngay từ khi dùng ART.

Xét nghiệm sự kháng thuốc

    Xét nghiệm sự kháng thuốc HIV được dùng để xác định loại nào, có hay không, khi kháng thuốc thì sử dụng thuốc điều trị HIV sẽ không hiệu quả. Thông thường các chuyên gia y tế sẽ khuyến khích xét nghiệm sự kháng thuốc với một người sử dụng thuốc điều trị HIV trong một thời gian.
Xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác (STDs)
Khi đồng lây nhiễm với các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác sẽ làm cho HIV nhanh chóng tăng trưởng và chuyển giai đoạn cũng như làm tăng khả năng lây nhiễm HIV cho người bạn tình. Xét nghiệm các bệnh lây qua đường tình dục khác nhằm mục đích phát hiện điều trị sớm và có hiệu quả các bệnh này cũng như làm tăng hiệu quả điều trị HIV.
Đánh giá tiến triển HIV ngoài ra còn bao gồm các xét nghiệm khác như xét nghiệm đếm tế bào máu, xét nghiệm chức năng gan thận, kiểm tra lượng đường và mỡ trong máu, và xét nghiệm viêm gan.


Đánh giá tình trạng tiến triển HIV cho biết một người đã sẵn sàng dùng thuốc điều trị HIV hay chưa?

Trước khi được bắt đầu điều trị HIV, một người cần được chuẩn bị cho việc dùng thuốc HIV từ khi đó cho đến cuối đời, việc đánh giá tình trạng va tiến triển nhễm HIV cũng cho phép xác định được những thứ có thể gây khó khăn trong điều trị HIV hàng ngày và chính xác theo hướng dẫn.
Những vấn đề như như chế độ sinh hoạt không lành mạnh, dùng rượu đồ uống cồn, thuốc - chất gây nghiện, và những thói quen hàng ngày có thể làm ảnh hưởng tới tính bền vững của thuốc. Chuyên gia y tế sẽ hỗ trợ và cung cấp những nguồn lực và thông tin để giúp cho người mắc giải quyết những vấn đề đó trước khi bắt đầu dùng thuốc HIV.
Viết và Dịch
Bs.Nguyễn Thị Ngọc Minh
 
Nguồn tin
·    From the Department of Health and Human Services: Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Adults and Adolescents Living with HIV: Baseline Evaluation, Laboratory Testing for Initial Assessment and Monitoring of Patients with HIV Receiving Antiretroviral Therapy, and Initiation of Antiretroviral Therapy
·    From the Department of Veterans Affairs: Just Diagnosed
·    From the Health Resources and Services Administration: Guide for HIV/AIDS Clinical Care: Testing and Assessment
·    https://aidsinfo.nih.gov